Микробиом кишечника при болезни Паркинсона: новые данные метаанализа

Введение: При болезни Паркинсона (БП) выявлены изменения микробиома кишечника, однако результаты исследований неоднородны, вероятно, из-за различий в методологии и характеристиках изучаемых популяций. Мы изучили основные изменения микробиома при БП, их корреляции с тяжестью заболевания, а также влияние различий между исследованиями и географическими регионами.

Методы: После систематического отбора были получены исходные последовательности гена 16S рРНК из 10 исследований типа «случай — контроль», включавших 1703 участника (969 пациентов с БП и 734 контрольных участника без БП; 7 преимущественно европеоидных и 3 преимущественно неевропеоидные когорты). Последовательности гена после фильтрации по качеству анализировали с использованием метода филогенетического размещения, который не требует получения последовательностей из сходных участков гена 16S рРНК и тем самым позволяет напрямую сопоставлять результаты разных исследований. Различия в составе микробиома и корреляции с клиническими показателями оценивали с помощью многомерных статистических методов.

Результаты: Различия между исследованиями и географическими регионами обусловливали наибольшую вариабельность состава микробиома кишечника. Состав микробиома у участников одного исследования был более сходным, чем у участников разных исследований с одинаковым статусом заболевания. Состав микробиома достоверно различался между европеоидными и неевропеоидными популяциями. После учета различий между исследованиями состав микробиома также достоверно различался у пациентов с БП и в контрольной группе, хотя размер эффекта был небольшим. Выявлено несколько характерных особенностей, включая повышенную представленность родов Megasphaera и Akkermansia и сниженную представленность рода Roseburia. Несколько родов бактерий коррелировали с тяжестью двигательных нарушений при БП, осложнениями двигательного ответа и когнитивными функциями.

Выводы: Выявленные устойчивые особенности микробиома при БП требуют дальнейшего изучения. Значительная вариабельность результатов исследований микробиома у пациентов с БП подчеркивает необходимость более полной стандартизации будущих исследований и разработки персонализированных подходов к созданию микробиом-ориентированной терапии.