Состав кишечной микробиоты при болезни Паркинсона: систематический обзор

Введение: Последние достижения науки позволили выявить взаимосвязь между дисбиозом кишечника и болезнью Паркинсона (БП). Перенос микробиоты от пациентов с БП мышам может приводить к усилению двигательных нарушений, опосредованных α-синуклеином. Исследования с участием людей выявили различия в составе кишечной микробиоты у пациентов с БП и здоровых участников контрольных групп. Мы провели систематический обзор, чтобы оценить имеющиеся данные об участии кишечных бактерий в этиологии БП.

Методы: Проведен поиск в базах данных PubMed, China National Knowledge Infrastructure и Wanfang Data за весь период их существования по июнь 2021 года включительно. В поиск включали исследования типа случай–контроль с участием людей, в которых изучали взаимосвязь между БП и микробиотой, количественно оцененной в образцах кала. В отобранных исследованиях анализировали таксоны бактерий, содержание которых различалось у пациентов с БП и здоровых участников контрольных групп.

Результаты: Найдено 26 исследований, в которых различия выявлены для 53 семейств и 98 родов микроорганизмов у пациентов с БП и здоровых участников контрольных групп. Более чем в двух исследованиях сообщалось о повышенном содержании при БП следующих родов: Bifidobacterium, Alistipes, Christensenella, Enterococcus, Oscillospira, Bilophila, Desulfovibrio, Escherichia/Shigella и Akkermansia. В трех и более исследованиях отмечалось более низкое содержание при БП родов Prevotella, Blautia, Faecalibacterium, Fusicatenibacter и Haemophilus. Более чем в одном исследовании сообщалось об изменении содержания в обоих направлениях для родов Bacteroides, Odoribacter, Parabacteroides, Butyricicoccus, Butyrivibrio, Clostridium, Coprococcus, Lachnospira, Lactobacillus, Megasphaera, Phascolarctobacterium, Roseburia, Ruminococcus, Streptococcus и Klebsiella.

Выводы: Согласно результатам нашего обзора, участие кишечной микробиоты в этиологии БП может быть связано с изменением содержания бактерий, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты, и увеличением количества потенциально патогенных представителей кишечной микробиоты. Содержание бактерий, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты, может отклоняться как выше, так и ниже некоторого «оптимального диапазона», приводя к нарушениям равновесия. Поскольку Bifidobacterium, Lactobacillus и Akkermansia благоприятны для здоровья человека, увеличение содержания Bifidobacterium и Lactobacillus в кишечной микробиоте при БП может быть связано с приемом препаратов для лечения БП, особенно ингибиторов КОМТ, тогда как высокое содержание Akkermansia может быть связано со старением.