Распространённость игрового расстройства: метаанализ

Введение: Игровое расстройство включено в Международную классификацию болезней 11-го пересмотра. Исследования его распространённости отличаются высокой неоднородностью, а оценки распространённости имеют существенные пробелы. Лишь в немногих исследованиях изучались методологические и демографические факторы, способные объяснить это явление. Цель настоящего метаанализа — количественно оценить распространённость игрового расстройства по данным исследований, проведённых в разных странах мира, и изучить факторы, влияющие на эти оценки.

Методы: Оценки распространённости были получены из 61 исследования, проведённого до 3 декабря 2020 года; в них участвовали 227 665 человек из 29 стран. Для изучения возможных причин неоднородности использовали анализы подгрупп и факторов-модификаторов. К ним относились регион, размер выборки, год сбора данных, возрастная группа, дизайн исследования, метод выборки, формат опроса, тип выборки, риск систематической ошибки, используемая терминология, инструмент оценки и доля мужчин.

Результаты: Общая объединённая распространённость игрового расстройства составила 3,3% (95% доверительный интервал [ДИ] 2,6–4,0); среди мужчин она составила 8,5%, среди женщин — 3,5%. При включении только 28 исследований с репрезентативными выборками оценка распространённости снизилась до 2,4% (95% ДИ 1,7–3,2), а после поправки методом обрезки и заполнения — до 1,4% (95% ДИ 0,9–1,9). На высокую неоднородность оценок влияли различные факторы-модификаторы, в том числе характеристики участников (например, регион, размер выборки и возраст) и методология исследований (например, дизайн, метод выборки, тип выборки, терминология и инструмент оценки). Анализ факторов-модификаторов показал, что размер выборки, средний возраст и качество исследования были отрицательно связаны с распространённостью игрового расстройства.

Выводы: Оценки распространённости игрового расстройства в исследованиях существенно различались в зависимости от демографических характеристик участников и методологии. На них значительно влияли различные смешивающие факторы, в том числе методы и типы выборки, инструменты оценки, возраст, регион и культурные особенности. Оценки распространённости, вероятно, зависят от качества исследований. Для более точной оценки распространённости игрового расстройства необходимы дальнейшие эпидемиологические исследования, проведённые с соблюдением строгих методологических стандартов.