Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при портальной гипертензии: доклад по итогам консенсусного совещания в Корге рабочей группы Индийского общества гастроэнтерологии по кровотечениям из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Кровотечение, обусловленное портальной гипертензией (ПГ), — серьёзное осложнение ПГ, связанное с высокой частотой осложнений и смертностью. За последние годы достигнут значительный прогресс в понимании подходов к скринингу, стратификации риска и лечению таких кровотечений, включая острые варикозные кровотечения, что улучшило общие исходы у пациентов с ПГ. В последние годы различные профессиональные общества опубликовали ряд рекомендаций по лечению варикозных кровотечений. Рабочая группа Индийского общества гастроэнтерологии по кровотечениям из верхних отделов желудочно-кишечного тракта сочла необходимым подготовить документ с рекомендациями по стандартной практике для медицинских работников Индии, прежде всего врачей, гастроэнтерологов и гепатологов. Для этого рабочая группа созвала совещание экспертов, чтобы обсудить вопрос и разработать документ с консенсусными рекомендациями для практики в Индии. В совещании по выработке консенсуса, состоявшемся в Корге в 2018 году, участвовали гастроэнтерологи, гепатологи, рентгенологи и хирурги из разных регионов страны. Была сформирована рабочая группа, которая изучила опубликованную литературу о кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при ПГ, уделив особое внимание ситуации в Индии, и подготовила чёткие формулировки по различным аспектам для голосования и согласования всей группой. Консенсус выработан с использованием модифицированного метода Дельфи и отражает современные представления и рекомендации по диагностике и лечению кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта при ПГ у жителей Индии. Эти консенсусные положения предназначены прежде всего для гастроэнтерологов и гепатологов и предлагают основанный на доказательных данных подход к стратификации риска, диагностике и лечению пациентов с кровотечениями, обусловленными портальной гипертензией.