Сохранение ооцитов в рамках онкофертильности

Благодаря значительному повышению выживаемости при раке многие пациенты после лечения живут долгую жизнь. Поэтому побочные эффекты противоопухолевой терапии и отдалённое качество жизни после перенесённого рака приобретают всё большее значение. Токсическое поражение яичников — одно из основных нежелательных последствий противоопухолевой терапии у девочек и молодых женщин. Доказано, что химиотерапия и лучевая терапия повреждают яичники и повышают риск преждевременной недостаточности яичников, ранней менопаузы, эндокринных нарушений функции яичников, снижения фертильности и бесплодия. Онкофертильность — новое междисциплинарное направление исследований и медицинской помощи, ориентированное на предоставление пациентам с онкологическими заболеваниями возможностей сохранения фертильности. Качество и количество ооцитов — одни из важнейших факторов, определяющих вероятность успешного наступления беременности; поэтому сохранение ооцитов имеет первостепенное значение для поддержания репродуктивного потенциала молодых пациенток после выздоровления. В этом обзоре обобщены данные рецензируемой литературы о современных методах сохранения ооцитов в рамках онкофертильности. Подробно рассмотрены криоконсервация ооцитов и эмбрионов, подавление функции яичников, криоконсервация ткани яичника, созревание ооцитов in vitro, транспозиция яичников и адъювантная терапия. Кроме того, обсуждаются действующие рекомендации и методы сохранения женской фертильности, включая сохранение ооцитов.