Влияние носимых технологий на исследования в области здравоохранения: обзор с картированием

Введение: Носимые устройства обладают значительным потенциалом, особенно для получения данных в передовых исследованиях в области здравоохранения, и в последние годы спрос на них существенно вырос. Однако обобщённых данных о применении носимых устройств в исследованиях в области здравоохранения недостаточно.

Цель: Провести широкий обзор и классификацию современных исследований в области здравоохранения, выполненных с использованием доступных носимых устройств.

Методы: Для изучения применения доступных носимых устройств потребительского класса в исследованиях в области здравоохранения с позиции здоровья населения выполнен обзор с картированием в соответствии с PRISMA-ScR (расширение рекомендаций PRISMA для обзоров с картированием). В 4 медицинских базах данных (PubMed, Ovid, Web of Science и CINAHL) найдено 7499 статей. В обзор включали исследования, в которых использовались неинвазивные носимые устройства, размещаемые на запястье, руке, бедре или груди, измеряющие жизненно важные показатели, а собранные данные анализировались количественно. Исключали исследования, в которых носимые устройства не применялись для оценки исходов, прототипы устройств, устройства стоимостью >€500 (570 долларов США), а также умную одежду, стесняющую движения.

Результаты: В обзор включено 179 исследований с использованием 189 носимых устройств; общее число участников составило 10 835 733. Большинство исследований были обсервационными (128/179, 71,5%), проводились в 2020 году (56/179, 31,3%) и в Северной Америке (94/179, 52,5%), а 93% участников (10 104 217/10 835 733) участвовали в исследованиях глобального здоровья. Наиболее популярными носимыми устройствами были фитнес-трекеры (86/189, 45,5%) и носимые акселерометры, преимущественно измеряющие двигательную активность (49/189, 25,9%). Чаще всего измеряли число шагов (95/179, 53,1%), частоту сердечных сокращений (ЧСС; 55/179, 30,7%) и продолжительность сна (51/179, 28,5%). Другие устройства измеряли артериальное давление (3/179, 1,7%), температуру кожи (3/179, 1,7%), показатели оксиметрии (3/179, 1,7%) или частоту дыхания (2/179, 1,1%). Носимые устройства преимущественно носили на запястье (138/189, 73%), а их стоимость чаще всего составляла <€200 (228 долларов США; 120/189, 63,5%). Цели и методы всех 179 исследований позволили выделить шесть основных направлений применения носимых устройств: изучение корреляций между данными носимых устройств и другими физиологическими данными (40/179, 22,3%), оценка методов (с выделением подгрупп) (40/179, 22,3%), популяционные исследования (31/179, 17,3%), оценка исходов в экспериментальных исследованиях (30/179, 16,8%), прогностическое моделирование (28/179, 15,6%) и поисковый анализ больших массивов данных (10/179, 5,6%). Наиболее часто отмечавшимися преимуществами доступных носимых устройств были валидированность, точность и наличие клинической сертификации (104/179, 58,1%).

Выводы: Носимые устройства применяются во всё более широком спектре задач, включая прогнозирование COVID-19, отслеживание фертильности, изучение заболеваний, связанных с воздействием жары, эффектов лекарственных препаратов и психологических вмешательств; с их помощью также изучались недостаточно представленные группы населения, например люди с редкими заболеваниями. Исследований носимых устройств в условиях ограниченных ресурсов недостаточно. Пандемия COVID-19 способствовала переходу к более крупным веб-исследованиям, в которых носимые устройства помогли расширить представления о развивающейся пандемии, включая модели прогнозирования и оценку её последствий. Некоторые исследования показывают, что большие данные, полученные с помощью носимых устройств, потенциально способны изменить понимание динамики здоровья населения и возможности прогнозирования тенденций в здравоохранении.