Иммунные механизмы красного плоского лишая полости рта

Красный плоский лишай полости рта — воспалительное заболевание слизистой оболочки, опосредованное T-клетками. Несмотря на многолетнее интенсивное изучение этого заболевания, механизмы его патогенеза до сих пор изучены не полностью. Хотя конкретные этиологические факторы, инициирующие развитие красного плоского лишая полости рта, остаются неясными, имеющиеся данные указывают на формирование хронического нерегулируемого иммунного ответа на антигены, участвующие в развитии заболевания и представляемые клетками врождённого иммунитета и кератиноцитами слизистой оболочки полости рта. Это приводит к усилению экспрессии цитокинов, хемокинов и молекул адгезии. Указанные молекулы привлекают T-клетки и тучные клетки в очаг поражения и обеспечивают сложное взаимодействие между клетками, в конечном итоге приводящее к гибели кератиноцитов, разрушению базальной мембраны слизистой оболочки и длительному хроническому течению заболевания. Считается, что основную роль играют цитотоксические CD8+ T-клетки и CD4+ T-клетки с поляризацией по типу Th1, однако недавно полученные данные свидетельствуют об участии и других субпопуляций Th, включая Th9, Th17 и Treg. Это указывает на более сложное взаимодействие иммунных клеток в ходе заболевания. В настоящем обзоре представлены иммунные механизмы патогенеза красного плоского лишая полости рта, особое внимание уделено роли различных субпопуляций Th и тому, как эти недавние открытия могут направить исследования на поиск потенциальных терапевтических мишеней.