Окулообусловленная аномальная поза головы: обзор литературы

Цель: представить подробный обзор различных характеристик аномальных положений головы (AHP), обусловленных офтальмологическими причинами, их измерения и влияния на внешний вид лица.

Методы: В этом обзорном исследовании в базах PubMed, Scopus и Google Scholar проводили поиск научных статей и книг, опубликованных в период с 1975 по сентябрь 2020 года, по ключевым словам данной статьи. Отобранные публикации собирали, суммировали, классифицировали, оценивали и в итоге обобщали.

Результаты: Аномальная поза головы может быть обусловлена различными офтальмологическими и неофтальмологическими заболеваниями. Сообщалось, что доля офтальмологических причин аномальной позы головы составляет 18–25%. У 1,1% пациентов, обращающихся в офтальмологические клиники, выявляют аномальную позу головы. Первый этап оценки пациента с аномальной позой головы — правильная дифференциальная диагностика между неофтальмологическими и офтальмологическими причинами путем всестороннего офтальмологического обследования и исключения других ортопедических и неврологических причин аномальной позы головы. Офтальмологическая аномальная поза головы возникает по разным причинам, наиболее важные из которых — нистагм, парез верхней косой мышцы и синдром ретракции Дюэйна. Аномальная поза головы может быть важным клиническим признаком основного заболевания, которое можно надлежащим образом лечить только при точном определении причины. Длительно сохраняющаяся аномальная поза головы может приводить к асимметрии лица и вторичным мышечным и скелетным изменениям.

Выводы: Правильная дифференциальная диагностика между неофтальмологическими и офтальмологическими причинами, знание различных форм аномальной позы головы и методов ее измерения, точная диагностика причины и своевременное адекватное лечение офтальмологической аномальной позы головы могут предотвратить асимметрию лица и вторичные мышечные и скелетные изменения у пациентов.