Глобальное, региональное и национальное бремя язвенной болезни с 1990 по 2019 год: популяционное исследование

Введение: Язвенная болезнь — распространённое заболевание органов пищеварения, распространённость которого в последние десятилетия снижалась. Однако в последние годы эта тенденция вышла на плато из-за изменений факторов риска, связанных с этиологией язвенной болезни, таких как применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В этом исследовании на основе данных исследования Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors (GBD) были изучены эпидемиологические и социодемографические характеристики язвенной болезни в 204 странах и территориях с 1990 по 2019 год.

Методы: Собрали и проанализировали демографические характеристики и ежегодные показатели распространённости, заболеваемости, смертности, лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) и стандартизированный по возрасту показатель смертности (ASR), связанные с язвенной болезнью. В соответствии с социодемографическим индексом (SDI) оценивали число пациентов, ASR, расчётные годовые процентные изменения и географическое распределение с помощью обобщённой линейной модели и представили на картах мира. Все показатели численности и частоты рассчитывали на 100 000 населения с 95% интервалами неопределённости (UI).

Результаты: В 2019 году глобальная распространённость язвенной болезни составила примерно 8,09 млн [95% UI 6,79–9,58], что на 25,82% больше, чем в 1990 году. Стандартизированный по возрасту показатель распространённости в 2019 году составил 99,40 (83,86–117,55) на 100 000 населения, что на 143,37 (120,54–170,25) на 100 000 населения ниже, чем в 1990 году. Стандартизированный по возрасту показатель DALY в 2019 году снизился на 60,64% [74,40 (68,96–81,95) на 100 000 населения] по сравнению с 1990 годом. У обоих полов за 29 лет абсолютные числа и стандартизированные показатели распространённости, заболеваемости, смертности и DALY были выше у мужчин, чем у женщин. На региональном уровне в Южной Азии в 2019 году наблюдался самый высокий стандартизированный по возрасту показатель распространённости [156,62 (130,58–187,05) на 100 000 населения]. Низкий стандартизированный по возрасту показатель смертности был выявлен в суперрегионе с высоким уровнем дохода. Среди стран самый высокий стандартизированный по возрасту показатель распространённости был на Кирибати [330,32 (286,98–379,81) на 100 000 населения]. По уровню социально-экономического развития в 2019 году в мире наблюдалась положительная связь между SDI и стандартизированными по возрасту показателями распространённости, заболеваемости, смертности и DALY.

Выводы: С 1990 по 2019 год заболеваемость и смертность от язвенной болезни значительно снизились, однако в последние 15 лет отмечается постепенная тенденция к росту, что может быть связано с изменением факторов риска язвенной болезни. Для профилактики и контроля язвенной болезни необходимы внимание и усилия со стороны органов здравоохранения и общества.