Частота возникновения и клиническое ведение обструкции уретры у котов при оказании первичной ветеринарной помощи в Великобритании в 2016 году

Введение: Обструкция уретры негативно влияет на благополучие кошек.

Цель: Определить частоту возникновения, особенности ведения и исходы обструкции уретры у кошек в учреждениях первичной ветеринарной помощи Великобритании.

Животные: Все коты, находившиеся под ветеринарным наблюдением и включённые в базу данных VetCompass в 2016 году.

Методы: Проведено ретроспективное когортное исследование. Были проанализированы электронные медицинские записи всех котов, имевших клиническую запись в течение периода исследования, для выявления случаев обструкции уретры; затем записи потенциальных случаев проверяли вручную для включения в исследование. По каждому случаю извлекали дополнительные демографические и клинические данные.

Результаты: В исследуемую когорту вошли 237 825 котов; зарегистрировано 1293 новых случая. Расчётный риск возникновения обструкции уретры в 2016 году составил 0,54 (95% ДИ 0,51–0,57). Демографические и клинические данные были доступны по 1108 случаям. Антибиотики назначали в 641 из 1108 случаев (57,9%). Общая частота повторной катетеризации составила 253 из 854 случаев (29,6%). Повторную катетеризацию в течение 48 часов выполняли реже у пациентов с постоянным катетером, чем у пациентов, которым катетер устанавливали и сразу удаляли (10,1 против 14,8%; P = 0,04). Летальный исход во время эпизода обструкции уретры зарегистрирован в 329 из 1108 случаев (29,6%); в 285 из 329 случаев смерти (88,0%) была проведена эвтаназия.

Выводы и клиническая значимость: Антибиотики часто назначали котам для лечения обструкции уретры, несмотря на минимальное количество указаний на бактериальный цистит в медицинских записях. Повторная катетеризация была распространена, а летальность во время эпизода обструкции уретры оставалась высокой. Повторная катетеризация в течение 48 часов после планового удаления уретрального катетера встречалась реже у котов, которым ранее устанавливали постоянный катетер. Большинство котов, которым потребовалась повторная катетеризация, дожили до конца исследования.