Службы психического здоровья женщин и беременность: обзор

Значимость: Значение служб психического здоровья женщин становится все более очевидным по мере того, как мы лучше понимаем влияние психического здоровья на материнские и перинатальные исходы.

Цель: Цель этого обзора — определить значение проблем психического здоровья, возникающих во время беременности, включая профилактику, своевременную диагностику и лечение, а также направление в специализированные службы.

Получение данных: Поиск литературы проводили в PubMed, CINAHL и PsycINFO. Использовали следующие поисковые термины: «mental health services» или «behavioral health» или «mental health counseling» или «psychological» и «delivery of health care» и «pregnancy» или «pregnant». Поиск охватывал период с января 2000 года по ноябрь 2020 года и был ограничен публикациями на английском языке.

Результаты: Из 255 найденных и проанализированных аннотаций 35 полнотекстовых статей легли в основу этого обзора. Литературы, суммирующей доступность и модели оказания помощи в сфере психического здоровья беременным, мало. После анализа литературы основными для акушеров оказались темы депрессии и тревоги в антенатальном и послеродовом периодах, особенно при беременности у подростков, во время пандемии коронавируса, при насилии со стороны интимного партнера и при невынашивании беременности. Все эти проблемы могут существенно влиять на материнские и неонатальные исходы и должны обсуждаться в рамках рутинной практики.

Выводы: Психическое здоровье матери привлекает заслуженное внимание и имеет огромные последствия для материнских и детских исходов. Акушеры должны уверенно проводить скрининг, выявление и базовые схемы лечения, включая случаи, когда требуется направление в специализированные службы.

Значимость: Проблемы психического здоровья во время беременности и в послеродовом периоде могут быть выраженными и иметь тяжелые материнские и перинатальные последствия.