Распространённость бактериального вагиноза и аэробного вагинита и связанные с ними факторы риска среди беременных женщин северной Эфиопии: поперечное исследование

Целью исследования было определить распространённость бактериального вагиноза (БВ) и аэробного вагинита (АВ), а также связанные с ними факторы риска среди беременных женщин в Эфиопии. Кроме того, изучались бактериальные возбудители и их антибиотикорезистентность при АВ. В исследование включили 422 беременные женщины из северной Эфиопии. Регистрировали социально-демографические и клинические данные. Образцы влагалищного отделяемого исследовали методами нативной микроскопии и окрашивания по Граму; выраженность АВ и БВ оценивали по критериям Нуджента и Дондерса соответственно. В случаях АВ стандартными методами определяли бактериальных возбудителей и их антибиотикорезистентность. Также изучали возможные факторы риска АВ и БВ у беременных.

Распространённость БВ и АВ составила 20,1% (85/422) и 8,1% (34/422) соответственно. БВ чаще выявляли у женщин с симптомами, чем у бессимптомных женщин (p < 0,001), а также во втором триместре по сравнению с первым (p = 0,042). АВ, напротив, чаще выявляли у женщин со средним образованием, чем у женщин с начальным образованием или не умеющих читать и писать (p = 0,021), а также у домохозяек по сравнению с работающими женщинами (p = 0,013). Из случаев АВ выделили 44 бактериальных штамма; наиболее часто встречались коагулазонегативные стафилококки (38,6%) и Staphylococcus aureus (29,5%). Наиболее высокая устойчивость стафилококков отмечена к пенициллину (100,0%), тогда как 86,7% штаммов были чувствительны к ципрофлоксацину. Устойчивость энтеробактерий варьировала от 0,0% к ципрофлоксацину и хлорамфениколу до 100,0% к амоксициллину/клавуланату.

У беременных БВ встречался чаще АВ. Более высокая распространённость БВ указывает на необходимость мер по снижению связанных с ним неблагоприятных последствий беременности. Распространение устойчивых к антибиотикам бактерий при вагинальных инфекциях требует глобального эпидемиологического надзора для уменьшения рисков для беременных и новорождённых.