Иммуногенетика фотодерматозов

Фотодерматоз — это аномальная воспалительная реакция кожи на свет. Основные группы фотодерматозов включают идиопатические фотодерматозы, фотодерматозы, обусловленные экзогенными или эндогенными агентами, фотоусугубляемые дерматозы и фоточувствительные генодерматозы. В этой главе основное внимание уделено идиопатическим фотодерматозам и фотодерматозам, связанным с лекарственными препаратами, а также эпидемиологии и иммуногенетическим основам этих состояний. Идиопатические фотодерматозы — это спектр заболеваний с аномальными реакциями на ультрафиолетовое излучение (УФИ), включая полиморфную световую сыпь, актинический пруриго, вакцинообразную гидроа, хронический актинический дерматит и солнечную крапивницу. К большинству идиопатических фотодерматозов, за исключением хронического актинического дерматита, более восприимчивы молодые люди. Интересно, что идиопатические фотодерматозы у европеоидов и азиатов имеют разные характеристики. Например, средний возраст пациентов с актиническим пруриго в азиатской популяции выше, чем у европеоидов, и в этом могут играть роль генетические особенности или фототип кожи по Фицпатрику. Лекарственно-индуцированные фотодерматозы можно разделить на фототоксические и фотоаллергические лекарственные реакции. Некоторые лекарственно-индуцированные фотодерматозы могут имитировать другие дерматозы. Например, если у пожилого мужчины диагностирована красная волчанка, но он плохо отвечает на стандартное лечение, следует рассмотреть лекарственно-индуцированную красную волчанку.