Отдалённые осложнения после хирургического лечения перелома полового члена: эректильная дисфункция и искривление

Цель: Определить факторы, связанные с развитием эректильной дисфункции и искривления полового члена после хирургического лечения его перелома.

Методы: Ретроспективно проанализированы данные 25 пациентов, которым провели хирургическое лечение перелома полового члена. Диагноз устанавливали на основании анамнеза и данных физикального обследования. Всем пациентам выполнили операцию сразу после травмы. Пациенты заполнили Международный индекс эректильной функции (IIEF-5); также оценивали наличие искривления полового члена.

Результаты: Медиана возраста пациентов на момент операции составила 46 лет (22–60 лет), медиана длительности наблюдения — 95 месяцев (12–156 месяцев). У двух пациентов имелась сопутствующая травма уретры. При последнем контрольном обследовании эректильная дисфункция выявлена у 13 пациентов (52%): у 9 (36%) — лёгкая, у 4 (16%) — умеренная. При однофакторном анализе с эректильной дисфункцией были значимо связаны возраст и искривление полового члена (p=0,008 и p=0,039 соответственно). При многофакторном анализе независимым фактором, связанным с эректильной дисфункцией, был возраст (p=0,048; отношение шансов 1,104; 95% доверительный интервал 1,000–1,218). Показатели IIEF-5 коррелировали с возрастом (p=0,009; r=0,510). Искривление полового члена выявлено у 7 пациентов (28%); одному пациенту выполнили операцию пликации.

Выводы: После хирургического лечения перелома полового члена возраст — единственный фактор риска эректильной дисфункции, а искривление редко требует хирургической коррекции.