Контакт с пенитенциарной системой и употребление рецептурных опиоидов во время беременности

Введение: Предыдущие исследования показали высокую распространённость употребления психоактивных веществ, включая опиоиды, среди людей, имевших личный или опосредованный контакт с пенитенциарной системой. На фоне общего роста употребления опиоидов их применение во время беременности становится всё более серьёзной проблемой общественного здравоохранения. Однако факторы риска употребления рецептурных опиоидов во время беременности изучены недостаточно. Это первое исследование связи между личным или опосредованным контактом женщины с пенитенциарной системой в течение 12 месяцев до родов и характером употребления опиоидов во время беременности.

Методы: Использовали данные Системы мониторинга оценки рисков беременности (PRAMS) за 2019 год (N = 17 551 женщина). Для оценки связи между контактом с пенитенциарной системой и характером употребления опиоидов во время беременности применяли логистическую и мультиномиальную логистическую регрессию.

Результаты: Женщины, имевшие такой контакт, чаще употребляли все восемь исследованных рецептурных опиоидов: гидрокодон, кодеин, оксикодон, трамадол, гидроморфон/меперидин, оксиморфон, морфин и фентанил. После поправки на сопутствующие переменные у этих женщин была значительно выше вероятность любого употребления рецептурных опиоидов во время беременности (ОШ = 1,745; 95% ДИ 1,194–2,554). Кроме того, по сравнению с отсутствием употребления опиоидов контакт с пенитенциарной системой был связан с немедицинским употреблением рецептурных опиоидов (RRR = 2,979; 95% ДИ 1,533–5,791).

Выводы: Контакт с пенитенциарной системой в течение года до родов связан с более высокой вероятностью употребления рецептурных опиоидов. Эти результаты дополняют растущий объём данных о том, что личный или опосредованный опыт контакта женщины с пенитенциарной системой служит маркером риска употребления психоактивных веществ и поведения, сопряжённого с риском для здоровья и способного угрожать благополучию матери и ребёнка.