Операционное определение комплементарной, альтернативной и интегративной медицины на основе систематического поиска

Введение: Определить, какие методы относятся к комплементарной, альтернативной и/или интегративной медицине (CAIM), сложно по целому ряду причин. Операционное определение носит динамический характер и зависит как от исторического периода, так и от географического региона: во многих странах традиционные системы медицины могут быть интегрированы в стандартную медицинскую помощь или рассматриваться как её часть. До настоящего времени было предложено только одно операционное определение «комплементарной и альтернативной медицины» — исследователями Кокрейн в 2011 году. Это определение не только было разработано более десяти лет назад, но и не основывалось на систематических методах составления перечня методов лечения. Кроме того, оно не охватывало понятие «интегративная медицина», которое становится всё более распространённым аспектом применения комплементарных методов в клинической практике. С учётом быстрого роста числа публикаций по CAIM ежегодно необходимo обновлённое операционное определение, отражающее современное содержание этой области.

Методы: Для разработки операционного определения использовали четыре типа информационных ресурсов, прошедших рецензирование или иным образом оценку качества: рецензируемые статьи, выявленные при поиске в семи академических базах данных (MEDLINE, EMBASE, AMED, PsycINFO, CINAHL, Scopus и Web of Science); веб-страницы рецензируемых журналов по CAIM с разделами «цели и тематика»; упоминания CAIM в онлайн-энциклопедиях; а также сайты с высоким рейтингом, выявленные при поиске терминов, связанных с CAIM, в HONcode. Отбор подходящих ресурсов и извлечение данных о методах CAIM из них проводили независимо друг от друга и в двух экземплярах. Дублирование методов CAIM среди подходящих источников устраняли.

Результаты: Всего было выявлено 101 подходящий ресурс: рецензируемые статьи (n = 19), веб-страницы журналов с разделами «цели и тематика» (n = 22), статьи энциклопедий (n = 11) и сайты, выявленные при поиске в HONcode (n = 49). В операционное определение включили 604 уникальных термина, относящихся к CAIM.

Выводы: Это обновлённое операционное определение впервые разработано с использованием систематических методов. Оно может способствовать унификации исследований CAIM за счёт введения стандартной классификации, а также улучшить взаимодействие между различными исследовательскими группами.