Предоперационные характеристики бинокулярного зрения у пациентов с возрастной катарактой

Введение: Это исследование — первая часть работы «Аномалии бинокулярного зрения после операции по поводу катаракты», посвящённой влиянию хирургического лечения катаракты на состояние бинокулярного зрения у взрослых. Цель настоящего исследования — оценить состояние бинокулярного зрения до операции у пациентов с возрастной катарактой.

Методы: В исследование включали пациентов в возрасте ≥50 лет, которым предстояла двусторонняя операция по поводу катаракты. Оценивали клинические показатели бинокулярного зрения, включая стереозрение, положение глаз, фузионную вергенцию, гибкость вергенции, амплитуду конвергенции, а также симптомы, связанные с нарушениями бинокулярного зрения. Для выявления таких нарушений разработали подробный протокол классификации. Представлены частота отдельных нарушений бинокулярного зрения и нормативные данные по соответствующим показателям.

Результаты: Обследованы 73 пациента. Косоглазия не выявлено. Нарушения бинокулярного зрения без косоглазия обнаружены у 24 пациентов (32,9%): у 18 (24,7%) была недостаточность конвергенции, у 3 (4,1%) — базовая экзофория, у 2 (2,7%) — избыток конвергенции, у 1 (1,4%) — дисфункция фузионной вергенции. Сниженные показатели гибкости вергенции и амплитуды конвергенции встречались чаще, чем у лиц до развития пресбиопии (P < 0,01).

Выводы: Нарушения бинокулярного зрения, особенно недостаточность конвергенции, часто встречаются у взрослых с возрастной катарактой. Результаты указывают на существенный пробел в литературе — отсутствие нормативных данных по бинокулярному зрению у пациентов с пресбиопией — и обосновывают необходимость их изучения.

Регистрация исследования: Исследование зарегистрировано на ClinicalTrials.gov (NCT03592615, США).