Постковидный синдром: 14-месячное продольное исследование в период первых двух эпидемических пиков на юго-востоке Бразилии

Введение: Сообщается о растущем числе случаев постковидного синдрома после перенесённой инфекции. Постковидный синдром — это состояние, при котором после появления симптомов, указывающих на COVID-19, выздоровление не наступает в течение нескольких недель или месяцев; его клиническая картина и сроки развития остаются неопределёнными.

Методы: В этом исследовании пациентов с подтверждённым COVID-19, лечившихся на дому, амбулаторно и в стационаре, наблюдали в течение максимум 14 месяцев, чтобы установить распространённость симптомов постковидного синдрома и их связь с возрастом, сопутствующими заболеваниями и течением острой инфекции. В продольное исследование включили 646 пациентов, которых обследовали один раз в месяц.

Результаты: В общей популяции постковидный синдром развился у 50,2% пациентов. Всего сообщалось о 23 различных симптомах. Наиболее частыми были утомляемость (35,6%), сохраняющийся кашель (34,0%), одышка (26,5%), потеря обоняния или вкуса (20,1%) и частые головные боли (17,3%). Также отмечались психические расстройства (20,7%), изменения артериального давления (7,4%) и тромбозы (6,2%). У большинства пациентов одновременно наблюдались 2–3 симптома. Постковидный синдром развился после лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой инфекции соответственно в 60, 13 и 27% случаев; он не был ограничен определёнными возрастными группами.

Выводы: У пациентов старшего возраста симптомы, как правило, были более тяжёлыми, что приводило к более длительному постковидному периоду. Наличие семи сопутствующих заболеваний коррелировало с тяжестью инфекции, при этом именно тяжесть острой инфекции была основным фактором, определявшим продолжительность симптомов при постковидном синдроме.