Оценка методов комплементарной медицины для лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных и детей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — значимая клиническая проблема, с которой часто сталкиваются беременные и дети. Основной возбудитель — Escherichia coli; ИМП также вызывают ряд других грамотрицательных и грамположительных бактерий. Для лечения ИМП у этих пациентов обычно назначают противомикробные препараты. Традиционное лечение может включать противомикробные препараты широкого спектра действия для эмпирической терапии или профилактики либо индивидуально подобранную терапию с учетом результатов посева мочи и чувствительности возбудителя к предполагаемым антибиотикам. Распространение возбудителей с множественной лекарственной устойчивостью вызывает опасения по поводу применения часто назначаемых противомикробных препаратов, в том числе для лечения ИМП. Поэтому в качестве потенциальных дополнительных методов лечения ИМП изучают различные средства природного происхождения, способные улучшить исходы у пациентов. В этом обзоре рассматривается эффективность часто применяемых натуральных средств: клюквенного сока и экстрактов, аскорбиновой кислоты, гиалуроновой кислоты, пробиотиков и комбинированных препаратов для лечения и профилактики ИМП. Наиболее эффективными для профилактики рецидивирующих ИМП (РИМП), по-видимому, являются сочетание натуральных средств с назначенными противомикробными препаратами и препараты с высоким содержанием экстракта клюквы. Добавление клюквы, гиалуроновой кислоты, аскорбиновой кислоты, пробиотиков, Канефрона N и Цистениума II к традиционному лечению острых ИМП или их применение для профилактики РИМП может быть полезно беременным и детям. Данных о безопасности натуральных средств в этих группах пациентов мало. Однако ограниченные сведения об их применении в прошлом позволяют предположить, что такие средства безопасны и хорошо переносятся.