Состав микробиоты грудного молока и её роль в здоровье детей

Грудное молоко содержит ряд питательных и биологически активных компонентов, а также микроорганизмы, образующие так называемую микробиоту грудного молока (МГМ). Недавние исследования показали, что МГМ включает не только бактериальные, но также вирусные, грибковые и архейные компоненты. Ранее было установлено наличие «ядра» микробиома, состоящего из представителей типа Firmicutes (Streptococcus, Staphylococcus), типа Proteobacteria (Serratia, Pseudomonas, Ralstonia, Sphingomonas, Bradyrhizobium) и типа Actinobacteria (Propionibacterium, Corynebacterium). Цель этого обзора — обобщить основные характеристики МГМ и её роль в формировании здоровья ребёнка. Мы проанализировали наиболее актуальные публикации по этой теме за 2019–2021 годы, используя базу данных PubMed. Основными источниками МГМ признаны ретроградный ток и энтеромаммарный путь. На её состав могут влиять различные факторы, включая индекс массы тела и рацион матери, применение антибиотиков, время и способ родоразрешения, а также способ грудного вскармливания. Пандемия COVID-19, изменив взаимодействие в диаде «мать—ребёнок» и многие привычные модели поведения, стала новым фактором риска изменения МГМ. МГМ вносит значительный вклад в колонизацию желудочно-кишечного тракта ребёнка, поэтому крайне важно избегать любых воздействий, способных нарушить её микробное равновесие, особенно в первые 100 дней жизни. Дисбиоз микробиоты может способствовать развитию некротизирующего энтероколита, особенно у недоношенных детей, а также возникновению хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и ожирение, в более позднем возрасте.