Бесманжетные устройства для измерения артериального давления: обзор и позиционное заявление рабочей группы Европейского общества по гипертензии по мониторингу артериального давления и вариабельности сердечно-сосудистой системы

Введение: В настоящее время на рынке представлено множество бесманжетных устройств для измерения артериального давления (АД), заявляющих о высокой точности измерений. Эти технологии обладают значительным потенциалом для повышения информированности о гипертензии, улучшения её лечения и ведения. Однако действующие рекомендации Европейского общества по гипертензии не рекомендуют использовать бесманжетные устройства для диагностики и ведения гипертензии.

Цель: В настоящем заявлении рабочей группы Европейского общества по гипертензии по мониторингу АД и вариабельности сердечно-сосудистой системы представлены типы бесманжетных технологий измерения АД, проблемы их валидации и рекомендации для клинической практики.

Основные положения: Бесманжетные мониторы АД представляют собой широкую и неоднородную группу новых технологий и устройств с различными предполагаемыми областями применения. Для бесманжетных устройств характерны специфические проблемы точности, из-за которых существующие протоколы валидации манжеточных устройств не подходят для их оценки. В 2014 году Институт инженеров электротехники и электроники опубликовал стандарт валидации бесманжетных устройств для измерения АД, а Международная организация по стандартизации в настоящее время разрабатывает ещё один стандарт. Валидация бесманжетных устройств должна учитывать необходимость индивидуальной калибровки по манжете, стабильность измерений после калибровки, способность отслеживать изменения АД и применение технологий машинного обучения. Также могут потребоваться клинические исследования в реальных условиях; необходимо изучить вопросы внедрения показаний бесманжетных устройств для измерения АД в клиническую практику.

Выводы: Бесманжетные устройства для измерения АД обладают значительным потенциалом для изменения подходов к диагностике и ведению гипертензии. Однако до их рекомендации для клинического применения необходимо тщательно решить принципиальные вопросы, касающиеся точности, эффективности и практической реализации этих технологий.