Каркас для описательной эпидемиологии

В этой статье предлагается каркас для обоснования дизайна и проведения описательных эпидемиологических исследований. Четко сформулированный описательный вопрос должен количественно оценивать и характеризовать определенный аспект здоровья популяции и обязательно включать: 1) целевую популяцию с указанием лиц, места и времени; 2) исход, событие, состояние здоровья или характеристику; 3) меру частоты, которая будет использоваться для обобщения исхода (например, заболеваемость, распространенность, среднее время до события и т. д.). Кроме того, 4) все вспомогательные переменные должны быть заранее определены, а их роль как факторов стратификации (для характеристики распределения исхода) или мешающих переменных (по которым будет проводиться стандартизация) должна быть обозначена. Авторы иллюстрируют применение этого каркаса на примере оценки распространенности вирусной супрессии на 31 декабря 2019 года среди людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), которые были связаны с ВИЧ-медицинской помощью в США. Применение этого каркаса позволяет выявить смещения, которые могут возникать из-за отсутствующих данных, особенно 1) различий между целевой популяцией и аналитической выборкой; 2) ошибки измерения; 3) конкурирующих событий, позднего включения, потери при наблюдении и некорректной интерпретации выбранной меры частоты исхода; 4) некорректной поправки.