Влияние суточных колебаний уровня антигена Opisthorchis viverrini в моче на точность диагностики описторхоза в Северо-Восточном Таиланде

Выявление антигена в моче методом иммуноферментного анализа (ИФА) чувствительнее исследования кала при диагностике описторхоза и оценке эффективности лекарственного лечения. Неизвестно, влияет ли суточная изменчивость состава мочи, в том числе уровня антигена Opisthorchis viverrini, на результаты анализа. Этот вопрос изучали при участии жителей двух населённых пунктов в Северо-Восточном Таиланде. В течение трёх дней подряд участников обследовали на паразитарные инфекции: яйца O. viverrini выявляли количественным методом концентрации с формалин-этилацетатом (FECT), а антиген O. viverrini — с помощью ИФА мочи. Для сравнения межсуточных оценок распространённости и диагностических характеристик ИФА мочи с методом FECT проанализировали парные образцы кала и мочи от 801 участника. Ежедневная распространённость по результатам ИФА мочи составляла 29,0–30,2%, а по методу FECT — 11,9–20,2%. Оценка распространённости за три дня по результатам выявления антигена в моче составила 30,3%, что было значимо выше показателя FECT (20,2%; p < 0,05). Обнаружена значимая положительная корреляция между концентрацией антигена в моче и количеством яиц в кале (p < 0,001). В целом диагностические характеристики анализа мочи были лучше, чем исследования кала методом FECT. Высокая чувствительность анализа и незначительные суточные колебания уровня антигена O. viverrini в моче свидетельствуют о его пригодности для диагностики описторхоза и скрининга населения.