Синдром возобновления питания: серьёзная проблема у пациентов с хроническими заболеваниями

Недоедание — одно из наиболее частых метаболических нарушений у пациентов с хроническими заболеваниями. Это приводит к более широкому применению нутритивной терапии в стационарах, что сопряжено с риском побочных эффектов, в частности развития синдрома возобновления питания. При отсутствии надлежащего лечения он значительно повышает заболеваемость и смертность. Несмотря на важность этой проблемы, доказательных рекомендаций по лечению синдрома возобновления питания практически нет, а рандомизированных контролируемых исследований проведено лишь несколько. Цель настоящего обзора — повысить осведомлённость о синдроме возобновления питания у пациентов с хроническими заболеваниями посредством критического анализа современной литературы, а также представить краткий обзор и алгоритмы диагностики и лечения этого недостаточно изученного метаболического состояния. Согласно современным данным, каждому пациенту, получающему нутритивную терапию, необходимо проводить оценку и стратификацию риска. У пациентов высокого риска в фазе восполнения следует корректировать энергетическую и инфузионную поддержку в рамках нутритивной терапии. Кроме того, необходимо осуществлять постоянный мониторинг и при необходимости своевременно принимать соответствующие меры.