Внегенитальный склероатрофический лишай: всесторонний обзор

Склероатрофический лишай (СЛ) — хроническое воспалительное кожно-слизистое заболевание неясной этиологии. Около 85% всех случаев СЛ приходится на поражение половых органов, тогда как внегенитальная форма выявляется лишь в 15–20% случаев. Внегенитальный СЛ может возникать одновременно с поражением половых органов, однако в 6% случаев описана только внегенитальная форма. В его этиологии предположительно участвуют генетические, аутоиммунные, инфекционные, средовые и гормональные факторы. Внегенитальный СЛ проявляется бессимптомными белыми опалесцирующими папулами, которые сливаются в бляшки и постепенно прогрессируют, приводя к формированию кожи, напоминающей пергамент; обычно поражаются верхняя часть туловища, шея и плечи. Нередко высыпания сопровождаются пурпурой или геморрагическими пятнами. Связь с морфеей остаётся предметом дискуссии. Отмечена ассоциация с рядом аутоиммунных заболеваний. Диагноз обычно устанавливают на основании клинического и дерматоскопического исследования и подтверждают результатами гистопатологического исследования. В зависимости от стадии заболевания СЛ необходимо дифференцировать с рядом других дерматологических состояний, включая дискоидную красную волчанку, витилиго, грибовидный микоз (гипопигментный вариант), красный плоский лишай, реакцию «трансплантат против хозяина» и морфею. В целом считается, что внегенитальный СЛ не обладает канцерогенным потенциалом, однако описаны отдельные случаи возможной злокачественной трансформации. В статье представлен краткий обзор внегенитальной формы СЛ.