Буллезный пемфигоид: консенсусные рекомендации по диагностике и ведению пациентов с учетом канадской практики

Буллезный пемфигоид (БП) — аутоиммунное заболевание кожи, для которого характерны субэпидермальные пузыри и сильный зуд. Заболевание значительно снижает качество жизни и сопряжено с высоким риском смерти. Поскольку возраст — один из основных факторов риска, по мере старения населения это редкое заболевание встречается все чаще. Поэтому важно своевременно распознавать БП и правильно его лечить. Целью этой работы была разработка практических рекомендаций по диагностике и ведению БП на основании доступных данных, а при их недостатке — мнения экспертов, с учетом канадских условий оказания медицинской помощи. Группа из девяти канадских дерматологов, имеющих опыт работы с БП и интересующихся этой проблемой, определила ключевые вопросы диагностики и ведения заболевания. Для подготовки разделов рукописи по каждому из них провели обзор литературы и использовали клинический опыт и экспертное мнение. По мере необходимости группа формулировала практически значимые рекомендации, которые принимали консенсусом с помощью модифицированного метода Дельфи; заранее установленный порог согласия составлял 80%. Участники группы изучили проекты консенсусных положений и анонимно оценили степень согласия с каждым из них в онлайн-опросе. Положения, не достигшие консенсуса, обсудили и пересмотрели на виртуальном совещании, после чего провели еще один раунд анонимного голосования. В результате группа одобрила 18 рекомендаций. Они могут помочь медицинским работникам в практическом ведении БП в Канаде и других странах.