Диагностическая точность тестов жизнеспособности и чувствительности пульпы для оценки состояния пульпы постоянных зубов: систематический обзор и метаанализ

Настоящий систематический обзор и метаанализ проведены для сравнения диагностической точности тестов жизнеспособности и чувствительности пульпы при оценке состояния пульпы. Поиск выполняли в базах данных PubMed/MEDLINE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, Google Scholar и Open Grey; после оценки соответствия критериям включения извлекали данные. Извлекали или рассчитывали, если они не были представлены, значения истинно положительных, ложно положительных, истинно отрицательных и ложно отрицательных результатов, а также чувствительности и специфичности. Качество исследований оценивали с помощью инструмента QUADAS-2. Метаанализ выполняли в программах MetaDTA (версия 2.0; Shinyapps, RStudio PBC, Бостон, Массачусетс, США) и Review Manager 5.3 (RevMan web; Cochrane Collaboration, Лондон, Великобритания). В качественный синтез включили 10 статей, в метаанализ — 5. Объединённое отношение диагностических шансов для пульсоксиметра (PO), электрического тестера пульпы (EPT), холодовой пробы (CT) и тепловой пробы (HT) составило соответственно 628,5; 10,75; 17,24 и 3,47. Парное сравнение показало более высокие объединённые средние значения чувствительности и специфичности для PO по сравнению с EPT. При сравнении PO с CT и HT также выявлены более высокие объединённые средние значения чувствительности и специфичности для PO. Сводные точки на кривых рабочих характеристик приёмника подтвердили способность PO правильно выявлять отрицательные результаты у обследуемых пациентов по сравнению с EPT, CT и HT, однако ни одно исследование не получило высокой оценки качества. По сравнению с EPT, CT и HT PO можно считать наиболее точным диагностическим методом. Этот обзор содержит сведения о надёжности и диагностической точности тестов жизнеспособности и чувствительности пульпы при оценке состояния пульпы.