Оценка теста стимуляции АКТГ с применением низкой дозы депо-формы АКТГ у здоровых собак и собак с нелечёным синдромом Кушинга

Чувствительность теста стимуляции адренокортикотропным гормоном (АКТГ) для выявления синдрома Кушинга при использовании депо-формы препарата требует оценки. Целью исследования было предложить референсный интервал (РИ) концентрации кортизола через 1 ч после введения низкой дозы депо-формы АКТГ у здоровых собак, а также оценить чувствительность этого теста к выявлению синдрома Кушинга с дифференциацией его типов по данным ультразвукового исследования. В исследование проспективно включили 41 здоровую собаку (20 самцов и 21 самку). Кроме того, ретроспективно были включены 90 собак с синдромом Кушинга (31 самец и 59 самок). По данным ультразвукового исследования собак с синдромом Кушинга классифицировали следующим образом: 44 собаки с симметричным увеличением надпочечников, соответствующим гипофизарно-зависимому гиперкортицизму (PDH); 8 собак с односторонним увеличением надпочечника и атрофией контралатерального надпочечника либо с односторонним или двусторонним увеличением надпочечников и признаками злокачественного процесса, соответствующими надпочечниково-зависимому гиперкортицизму (ADH); 34 собаки с неубедительной асимметрией надпочечников (EAA) и 4 собаки с нормальной толщиной надпочечников. У здоровых собак нижняя и верхняя границы 95% РИ концентрации кортизола через 1 ч после введения АКТГ составляли соответственно 4,4 мкг/дл (90% ДИ 2,7–5,8) и 18,4 мкг/дл (90% ДИ 16,5–20,0). Концентрация кортизола после введения АКТГ превышала РИ у 90,0% собак с синдромом Кушинга (95% ДИ 76,1–100). Повышенная концентрация кортизола после введения АКТГ выявлялась у 95,5% собак с PDH (95% ДИ 76,1–100), 62,5% собак с ADH (95% ДИ 46,1–78,9) и 88,2% собак с EAA (95% ДИ 69,1–100). Тест стимуляции АКТГ с применением низкой дозы депо-формы АКТГ обладает высокой чувствительностью у собак с синдромом Кушинга.