Оральная хрупкость и её детерминанты в пожилом возрасте: систематический обзор

Неудовлетворительное состояние полости рта часто встречается у пожилых людей, может нарушать выполнение основных повседневных действий и способствовать развитию старческой астении. Мы провели систематический обзор исследований взаимосвязи между состоянием полости рта и старческой астенией у лиц старше 60 лет, выполнив поиск в шести электронных базах данных по публикациям с момента создания баз до 20 марта 2021 года. Критериям отбора соответствовали 39 статей, в которых изучались 12 различных показателей неудовлетворительного состояния полости рта, связанных со старческой астенией. Эти показатели были объединены в четыре категории: ухудшение состояния полости рта; снижение оральной моторики; нарушения жевания, глотания и слюноотделения; боль в полости рта. Факторы, отражающие ухудшение состояния полости рта (52%), особенно малое число сохранившихся зубов (29%), чаще всего ассоциировались со старческой астенией. Снижение оральной моторики (27%), в частности нарушение жевательной функции (9%), оральной диадохокинезии (5%) и окклюзионной силы (7%), а также нарушения жевания, глотания и слюноотделения (20%), особенно затруднение жевания (11%), встречались реже, но также считались связанными со старческой астенией. Полученные данные могут помочь оценить вклад каждого показателя состояния полости рта в возможное операциональное определение нового фенотипа старческой астении, характеризующегося постепенной возрастной утратой функции полости рта в сочетании со снижением когнитивных и физических функций.