Ферритин как прогностический биомаркер тяжести COVID-19

Введение: Чтобы избежать критической нехватки мест в стационарах и эффективнее оказывать помощь, необходимо как можно раньше выявлять пациентов с COVID-19, у которых может развиться тяжёлая форма заболевания.

Цель: Определить, позволяют ли биологические маркеры, в том числе концентрация ферритина в сыворотке крови, прогнозировать тяжесть COVID-19.

Методы: В ретроспективное исследование включили 171 пациента с подтверждённым методом ОТ-ПЦР COVID-19, госпитализированного в университетскую больницу Кана. Всем пациентам измерили концентрацию ферритина в сыворотке крови. По исходу заболевания пациентов разделили на группы с тяжёлым и нетяжёлым течением. Тяжёлое течение определяли как госпитализацию в отделение интенсивной терапии для проведения искусственной вентиляции лёгких или смерть.

Результаты: В однофакторном анализе тяжёлое течение COVID-19 (n = 59) по сравнению с нетяжёлым (n = 112) было значимо связано с повышением концентрации ферритина и С-реактивного белка (СРБ), ожирением, изменениями на компьютерной томограмме, патологической частотой дыхания, снижением отношения PaO2/FiO2 и более высоким баллом по шкале NEWS-2. В многофакторном анализе с тяжёлым течением были связаны только СРБ и ожирение.

Выводы: Повышенная концентрация ферритина в сыворотке крови при поступлении связана с тяжёлым течением COVID-19, однако сочетание повышенного уровня СРБ и ожирения позволяет лучше прогнозировать тяжесть заболевания.