Прогноз глобальной распространенности неалкогольной жировой болезни печени к 2040 году с помощью иерархического байесовского подхода

Введение: В связи с ростом распространенности ожирения и сахарного диабета 2-го типа увеличивается и распространенность неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). В существующих прогностических моделях могут не учитываться случаи НАЖБП у людей без ожирения. В этом исследовании с помощью байесовского подхода спрогнозирована распространенность НАЖБП до 2040 года.

Методы: Для прогноза распространенности НАЖБП до 2040 года использовали данные о распространенности из 245 статей, включавших 2 699 627 человек, и иерархический байесовский подход. Проведен анализ подгрупп по возрасту, полу, наличию метаболического синдрома, региону и курению. Анализ чувствительности учитывал место проведения исследования и его качество.

Результаты: По прогнозу, к 2040 году распространенность НАЖБП составит 55,7% — втрое больше, чем в 1990 году, и на 43,2% выше, чем в 2020 году (38,9%). Расчетный среднегодовой прирост с 2020 года составил 2,16%. Прогнозируемая распространенность в 2040 году значимо не различалась между людьми младше 50 лет и людьми в возрасте 50 лет и старше (56,7% и 61,5%; p = 0,52). Распространенность значимо различалась по полу (у мужчин — 60%, у женщин — 50%), однако темп роста был выше у женщин (среднегодовое процентное изменение — 2,5% против 1,5%; p = 0,025). Темпы роста со временем не различались между регионами (p = 0,48). Прирост был значимо выше у людей без метаболического синдрома, чем у людей с ним (3,8% против 0,84%; p = 0,003), и у курящих, чем у некурящих (1,4% против 1,1%; p = 0,011). Различий в зависимости от места проведения исследования (клиническое учреждение или сообщество; p = 0,491) и качества исследования (p = 0,85) не выявлено.

Выводы: По прогнозу, к 2040 году НАЖБП будет более чем у половины взрослого населения. Наибольший рост ожидается среди женщин, курящих и людей без метаболического синдрома. Необходимо активнее повышать осведомленность о НАЖБП и искать долгосрочные решения для воздействия на факторы, способствующие развитию заболевания.