Глобальная распространённость неалкогольной жировой болезни печени в 2019 году: систематический обзор и метаанализ

Введение: Рост распространённости ожирения и сахарного диабета 2-го типа может приводить к увеличению распространённости неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Целью исследования было определить текущую распространённость НАЖБП в мире и по регионам, а также её недавние тенденции. Методы: Выполнен систематический поиск литературы от начала базы данных до 26 марта 2020 года без языковых ограничений. Двое авторов независимо проводили отбор исследований и извлечение данных. Для оценки тенденций распространённости НАЖБП выполнен метарегрессионный анализ. Результаты: По результатам поиска выявлено 17 244 статьи, включены 245 подходящих исследований с участием 5 399 254 человек. Суммарная глобальная распространённость НАЖБП составила 29,8% (95% доверительный интервал [ДИ], 28,6–31,1); из включённых работ 82,5% использовали для диагностики НАЖБП ультразвуковое исследование, при этом распространённость составила 30,6% (95% ДИ, 29,2–32,0). Наибольшая распространённость НАЖБП отмечена в Южной Америке (3 исследования, 5716 человек) и Северной Америке (4 исследования, 18 236 человек) — 35,7% (95% ДИ, 34,0–37,5) и 35,3% (95% ДИ, 25,4–45,9) соответственно. В период с 1991 по 2019 год анализ тенденций показал рост распространённости НАЖБП с 21,9% до 37,3% (ежегодное увеличение на 0,7%, P < 0,0001); наиболее быстрые изменения наблюдались в Южной Америке — 2,7% в год, затем в Европе — 1,1% в год. Выводы: Несмотря на региональные различия, глобальная распространённость НАЖБП в целом продолжает расти. Лицам, принимающим решения, необходимо добиваться изменения этой тенденции за счёт повышения осведомлённости о НАЖБП и формирования среды, способствующей здоровому образу жизни.