Сравнительное исследование гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori, в Окинаве и Токио на основе Киотской классификации гастрита

Заболеваемость раком желудка в префектуре Окинава — самая низкая в Японии; это связывают с различиями между штаммами Helicobacter pylori, распространёнными на Окинаве и в других префектурах страны. Целью исследования было сравнить эндоскопические признаки поражения слизистой оболочки желудка, инфицированной H. pylori, в Окинаве и Токио. В исследование включили пациентов, которым с апреля 2019 года по март 2020 года выполняли эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта в Северном медицинском центре Окинавы (группа Окинавы) и университетской больнице Дзюнтэндо (группа Токио). Пациентов с диагностированной инфекцией слизистой оболочки желудка H. pylori ретроспективно сравнивали между группами Окинавы и Токио в соответствии с Киотской классификацией гастрита. Число участников в группах Окинавы и Токио составило 435 и 352 соответственно; соотношение мужчин и женщин — 247:188 и 181:171; средний возраст ± стандартное отклонение — 53,3 ± 14,7 и 64,6 ± 14,3 года соответственно. Согласно Киотской классификации гастрита, частота выявления закрытого типа атрофического гастрита в группах Окинавы и Токио составила 73% и 37% (p < 0,001), диффузной гиперемии — 80% и 84% (p = 0,145), отёка слизистой оболочки — 46% и 46% (p = 0,991), увеличенных складок — 26% и 32% (p = 0,048), пятнистой гиперемии — 77% и 68% (p = 0,002), вязкой слизи — 17% и 36% (p < 0,001), кишечной метаплазии — 32% и 42% (p < 0,001). Анализ с учётом возраста также показал, что закрытый тип атрофии и пятнистая гиперемия чаще встречались в группе Окинавы, чем в группе Токио. Эндоскопические признаки поражения слизистой оболочки желудка, инфицированной H. pylori, могут различаться в разных регионах — в частности, между Окинавой и Токио.