Тирзепатид: новый, первый в своем классе двойной агонист рецепторов GIP/GLP-1

Цель статьи — оценить эффективность и безопасность тирзепатида и обсудить его потенциальную роль в лечении сахарного диабета 2 типа. Тирзепатид — новый двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), предназначенный для введения один раз в неделю. В клинической программе SURPASS препарат изучали в дозах 5, 10 и 15 мг. Клинические исследования фазы 3 SURPASS-1–SURPASS-5 показали, что тирзепатид безопасен и эффективен при лечении сахарного диабета 2 типа на фоне различных препаратов базисной терапии и без них, в сравнении с плацебо, семаглутидом, инсулином деглудек и инсулином гларгин у разных категорий пациентов. Большинство нежелательных явлений относилось к желудочно-кишечным; в группах активного лечения доля пациентов, прекративших участие в исследовании, была относительно небольшой. Вероятно, тирзепатид будет рекомендован Американской диабетологической ассоциацией как предпочтительный вариант в алгоритме лечения при необходимости значительно снизить уровень глюкозы, минимизировать риск гипогликемии и добиться снижения массы тела. Однако окончательное место тирзепатида в алгоритме лечения будет зависеть от результатов исследования сердечно-сосудистых исходов (CVOT) и других исследований с оценкой клинических исходов. Тирзепатид эффективен при лечении сахарного диабета 2 типа: он снижает уровень гликированного гемоглобина и способствует значительному снижению массы тела.