Нейропсихиатрические аспекты постковидного синдрома: исчерпывающий обзор

У некоторых пациентов после инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2 (COVID-19), сохраняются симптомы или появляются новые, однако нейропсихиатрические аспекты постковидного синдрома изучены недостаточно. В этом обзоре обобщены современные данные о нейропсихиатрических проявлениях постковидного синдрома. К ним чаще всего относятся утомляемость, когнитивные нарушения, расстройства сна, депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство. Специфических тестов для диагностики постковидного синдрома не существует, однако описаны некоторые характерные признаки, например гипометаболизм при позитронно-эмиссионной томографии. К возможным механизмам постковидного синдрома относятся воспаление, ишемические изменения, прямое проникновение вируса, а также социальные и средовые изменения. Некоторые характеристики пациентов, тяжесть острой инфекции COVID-19 и её осложнения могут быть связаны с повышенным риском развития нейропсихиатрических симптомов. Постковидный синдром может разрешиться спонтанно или сохраняться в зависимости от типа нейропсихиатрических симптомов. Хотя общепринятые методы лечения отсутствуют, предпринимались попытки применения различных психологических и фармакологических методов. Вакцинация против COVID-19 играет ключевую роль в профилактике постковидного синдрома. С учётом различий между вариантами SARS-CoV-2, включая вариант омикрон, проявления постковидного синдрома, вероятно, будут меняться в будущем. Необходимы дальнейшие исследования для уточнения особенностей постковидного синдрома и разработки эффективных методов лечения.