Сравнение эффективности магнитно-активированной сортировки клеток (MACS) и физиологической интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (PICSI) при отборе сперматозоидов у пар с необъяснимым бесплодием

Введение: При необъяснимом бесплодии у сперматозоидов могут быть нарушения структуры хроматина. Методы отбора сперматозоидов позволяют отделить клетки с низким уровнем фрагментации ДНК. Цель исследования — сравнить эффективность физиологической интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (PICSI) и магнитно-активированной сортировки клеток (MACS) при использовании вспомогательных репродуктивных технологий у пар с необъяснимым бесплодием.

Методы: Образцы спермы получили от пар с необъяснимым бесплодием. После анализа спермы и оценки фрагментации ДНК сперматозоидов (SDF) образцы обработали методом всплытия. Уровень SDF оценивали в исходной сперме (n=20), после обработки методом всплытия (n=20), среди подвижных сперматозоидов после всплытия (отбор методом всплытия; n=20), после отбора методом MACS (n=20), среди подвижных сперматозоидов после MACS (отбор методом MACS; n=20) и после отбора методом PICSI (n=16). Также оценивали основные характеристики сперматозоидов и их детальную морфологию после обработки методом MACS. Статистический анализ проводили с помощью GraphPad Prism. Статистически значимым считали значение p<0,05.

Результаты: Значения индекса фрагментации ДНК (DFI) в группах PICSI и MACS были статистически значимо ниже, чем в группе после обработки методом всплытия. Снижение было выраженнее в группе MACS (58,20±13,02), чем в группе PICSI (36,57±15,52). Кроме того, после MACS подвижность сперматозоидов снижалась, тогда как их детальная морфология не изменялась.

Выводы: MACS эффективнее PICSI снижала уровень SDF. Однако ни один из методов отбора не позволяет полностью удалить сперматозоиды с фрагментированной ДНК из конечного образца.