Сочетание дискоидной красной волчанки и паранеопластической пузырчатки: клиническое наблюдение и обзор литературы

Пузырчатка и красная волчанка являются аутоиммунными заболеваниями, опосредованными В-клетками и зависящими от аутореактивных CD4+ Т-лимфоцитов, которые модулируют аутоиммунный В-клеточный ответ. Описано множество форм пузырчатки, ассоциированных с системной красной волчанкой (СКВ), а также с другими аутоиммунными заболеваниями. Однако остается неясным, обусловлена ли эта ассоциация общей иммунопатогенезой или же их сочетание является случайным. Представляем клиническое наблюдение дискоидной красной волчанки и паранеопластической пузырчатки, ассоциированной с лимфомой маргинальной зоны, у 54-летнего тайского мужчины с персистирующими эрозиями слизистой полости рта в течение 1 года и генерализованными полиморфными кожными высыпаниями в течение 2 месяцев. Одновременное развитие паранеопластической пузырчатки и дискоидной красной волчанки без СКВ у одного и того же пациента ранее не описывалось. Для лечения были назначены гидроксихлорохин, иммуносупрессивные препараты, включая преднизолон и азатиоприн, а также химиотерапия.