Общие терапевтические подходы при бруксизме во сне и в бодрствовании — обзор

Бруксизм — распространённое состояние, характеризующееся сжиманием или скрежетанием зубов и/или напряжением или выдвижением нижней челюсти; он может возникать во сне, тогда говорят о бруксизме сна (БС), или в период бодрствования, тогда говорят о бруксизме в бодрствовании (БВ). Хотя бруксизм нередко вызывает головную боль, боль в височно-нижнечелюстном суставе, боль в жевательных мышцах, механическую стираемость зубов, осложнения протезирования и трещины зубов, данных для определения и обоснования стандартизированного подхода к лечению по-прежнему недостаточно. Цель этого обзора — представить патофизиологию, последствия, типы и методы лечения бруксизма, чтобы расширить знания читателей по этой теме. Рассмотрены различия между бруксизмом в бодрствовании и ночным бруксизмом, а также факторы риска и признаки, выявляемые при клиническом осмотре таких пациентов. В числе возможных причин обсуждаются генетические факторы, стресс, оральные парафункции и изменения со стороны центральной нервной системы. Представлены потенциальные и распространённые методы лечения, а также предлагаемые рекомендации, которые следует учитывать при выборе подходящего метода терапии. Авторы обращают внимание на заметно динамичное распространение бруксизма в современном обществе и на важность информационных и профилактических программ, особенно адресованных пациентам из группы высокого риска и специалистам, чтобы эффективнее противостоять «эпидемии» бруксизма.