Эффективность уменьшения объёма буллёзной средней носовой раковины методом раздавливания при хронической назальной обструкции

Цель исследования — оценить эффективность уменьшения объёма буллёзной средней носовой раковины методом раздавливания у пациентов с хронической назальной обструкцией с учётом размеров, определённых по данным трёхмерной компьютерной томографии. Проведено наблюдательное исследование с участием пациентов, предъявлявших жалобы на заложенность носа. Всем пациентам выполнили эндоскопию полости носа и компьютерную томографию околоносовых пазух с трёхмерной оценкой размеров средней носовой раковины для подтверждения наличия буллёзной раковины. 37 пациентов с односторонним или двусторонним поражением распределили на 4 группы в зависимости от размеров раковины. Уменьшение её объёма методом раздавливания с помощью марсупиализатора выполняли под местной или общей анестезией; после операции назначали необходимую медикаментозную терапию. Через 1 год результаты оценивали по данным эндоскопии полости носа и компьютерной томографии околоносовых пазух. У 37 пациентов выявлено 42 буллёзные раковины, у 5 пациентов поражение было двусторонним. После раздавливания получены следующие результаты. В группе A с дооперационным объёмом раковины 0,60–0,80 см³ в 11 случаях удалось добиться послеоперационного объёма <0,60 см³. В группах B, C и D, где исходный объём превышал 0,80 см³, во всех случаях послеоперационный объём составил <0,60 см³. Через 1 год уменьшение объёма раковины не менее чем на 50% отмечено в 88% случаев в группе A и в 100% случаев в остальных группах. Уменьшение объёма буллёзной средней носовой раковины методом раздавливания с помощью марсупиализатора у пациентов с хронической назальной обструкцией позволило получить обнадёживающие результаты при минимальных нежелательных последствиях.