Сравнительное исследование размозжения и латеральной ламинэктомии средней носовой раковины как дополнительного вмешательства при септопластике у пациентов с буллёзной средней носовой раковиной

Цель — сравнить два распространённых хирургических метода лечения буллёзной средней носовой раковины: латеральную резекцию и размозжение — в качестве дополнительного вмешательства при септопластике. У пациентов с искривлением носовой перегородки и буллёзной средней носовой раковиной диагноз подтверждали с помощью эндоскопии и компьютерной томографии; выраженность симптомов оценивали по шкале NOSE. Всем пациентам выполнили септопластику, а затем распределили их на две группы в зависимости от метода лечения буллёзной средней носовой раковины. В группе A среднюю носовую раковину разминали щипцами Блейксли, в группе B выполняли латеральную резекцию. Через 6 месяцев после операции повторно оценивали симптомы по шкале NOSE и сравнивали результаты. Оба метода оказались эффективными: у всех пациентов показатели по шкале NOSE значимо улучшились по сравнению с дооперационными. В группе B у двух пациентов образовались синехии между носовой раковиной и латеральной стенкой полости носа. Однако статистически значимого преимущества одного метода перед другим установить не удалось. Буллёзная средняя носовая раковина — распространённая анатомическая особенность полости носа и околоносовых пазух. Она часто сочетается с искривлением носовой перегородки и при чрезмерной пневматизации может вызывать заболевания околоносовых пазух. В таких случаях показана хирургическая коррекция. Размозжение средней носовой раковины и её латеральная резекция — два распространённых метода; они одинаково эффективны, однако размозжение позволяет сохранить слизистую оболочку и связано с меньшим числом послеоперационных осложнений.