Сиалография: иллюстрированный обзор

Нетуморозные воспалительные и обструктивные заболевания слюнных желез, такие как сиалоаденит, сиалолитиаз, сиаладеноз и стриктуры протоков, требуют точной лучевой диагностики и картирования протоковой системы слюнных желез для улучшения результатов лечения. Традиционная сиалография считается полезным и надёжным методом исследования слюнных желез, особенно при первичных и приобретённых изменениях протоковой системы; кроме того, она позволяет выявлять рентгенонегативные конкременты, невидимые на стандартных обзорных рентгенограммах. В первую очередь сиалографию применяют с диагностической целью, однако она также играет важную терапевтическую роль: промывание протоков помогает при рецидивирующих инфекциях слюнных желез и обструктивных заболеваниях, способствуя удалению слизистых пробок или мелких конкрементов. В последнее время изучаются диагностические возможности компьютерно-томографической сиалографии; сообщается о её высокой чувствительности при выявлении мелких конкрементов и способности отличать их от других обызвествлений в протоковой системе желез. Мультипланарные трёхмерные реконструкции КТ-изображений, как сообщается, играют ключевую роль в определении анатомической локализации и распространённости заболевания слюнных желез без наложения и искажения структур. В настоящем обзоре рассматриваются специфические для различных заболеваний клинические применения сиалографии, в частности КТ-сиалографии, для визуализации патологии слюнных желез.