Факторы, влияющие на качество жизни молодых взрослых после ишемического инсульта: картирующий обзор

Цель: Обобщить имеющиеся данные о факторах, влияющих на качество жизни после ишемического инсульта у молодых взрослых.

Методы: При подготовке обзора использовали методические рекомендации Института Джоанны Бриггс по проведению картирующих обзоров и контрольный список PRISMA-ScR. В ходе поиска в библиографических базах Web of Science, MEDLINE, PsycInfo, ScienceDirect, Scopus и ProQuest Science Database выявили 1197 исследований. В обзор включали статьи, опубликованные в 2000–2021 годах.

Результаты: Для ответа на исследовательский вопрос отобрали девять статей. В трёх проспективных продольных исследованиях качество жизни после инсульта у молодых пациентов сравнивали с качеством жизни людей того же возраста из общей популяции. Во всех проанализированных исследованиях выявили 14 переменных, потенциально связанных с качеством жизни. У молодых пациентов качество жизни в основном зависела от клинических исходов после ишемического инсульта и психологических факторов. Благоприятное исходное функциональное состояние и большая самостоятельность в повседневной жизни, оцениваемые по модифицированной шкале Рэнкина и индексу Бартел, были связаны с более высоким качеством жизни; более выраженные постинсультная утомляемость и депрессия — с более низким. В рассмотренных исследованиях подчёркивалась значимость функциональных исходов, постинсультных депрессии, утомляемости и тревоги, а также раннего возвращения к работе.

Выводы: Для определения динамики психосоциальных симптомов после инсульта и других возможных предикторов неблагоприятного отдалённого качества жизни необходимы дальнейшие продольные исследования. Следует разрабатывать специализированные программы реабилитации и поддержки самостоятельного ведения состояния для молодых людей после инсульта, учитывающие физические и психологические факторы, влияющие на психосоциальную адаптацию и восприятие качества жизни.