Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит (ГКА), также известный как височный артериит, относится к васкулитам крупных и средних сосудов и может поражать как сосуды головы, так и аорту и магистральные сосуды. Это системное ревматическое заболевание, которое практически не встречается у взрослых моложе 50 лет. ГКА — самый частый идиопатический системный васкулит. Системные симптомы встречаются часто, а поражение мышечных внечерепных ветвей сонных артерий обусловливает классические проявления краниального ГКА. Заболевание может носить и генерализованный характер с вовлечением аорты и ее ветвей, что приводит к развитию аневризм и стенозов пораженных сосудов. Глюкокортикоиды на протяжении длительного времени оставались основным методом лечения ГКА, однако относительно недавние исследования показали, что дополнительные препараты, такие как тоцилизумаб, эффективны в качестве стероид-сберегающей терапии. ГКА — заболевание с вариабельной длительностью, и продолжительность лечения отличается у разных пациентов. В этой статье рассматриваются эпидемиология, патогенез, клинические проявления, диагностическое обследование и варианты лечения ГКА.