Оценка клинической применимости критериев синдрома системной воспалительной реакции у собак и кошек, поступающих в отделение неотложной помощи

Цель: Оценить клиническую применимость критериев синдрома системной воспалительной реакции (SIRS) у собак и кошек, поступающих в отделение неотложной помощи.

Дизайн: Проспективное и ретроспективное обсервационное исследование, проведённое с ноября 2019 года по февраль 2020 года.

Место проведения: Университетский учебный госпиталь для мелких домашних животных.

Животные: В проспективную часть последовательно включили 1143 собаки и 384 кошки, поступившие в отделение неотложной помощи. В ретроспективную часть включили 65 последовательно обследованных здоровых собак и 57 здоровых кошек, обратившихся в отделение первичной ветеринарной помощи.

Вмешательства: Не проводились.

Оценка показателей и основные результаты: Положительный статус SIRS-3 определяли при наличии ≥2 из 3 критериев SIRS по показателям жизненно важных функций у собак или всех 3 критериев у кошек: температура тела, частота сердечных сокращений и частота дыхания. Положительный статус SIRS-4 определяли при наличии ≥2 из 4 критериев у собак или ≥3 из 4 критериев у кошек, включая показатели жизненно важных функций и критерии SIRS по общему анализу крови. Для каждого вида животных сравнивали долю особей с положительными критериями SIRS в группах отделения неотложной помощи и первичной ветеринарной помощи. Клинические исходы сравнивали между пациентами с положительными и отрицательными критериями SIRS, поступившими в отделение неотложной помощи. Доля собак с положительным статусом SIRS-3 статистически, но не клинически значимо различалась между группами отделения неотложной помощи и первичной ветеринарной помощи (69,9 и 53,8% соответственно; P = 0,009). Общая выживаемость собак, поступивших в отделение неотложной помощи, составляла 83% при положительном статусе SIRS-3 и 89% при отрицательном (P = 0,007). Доля кошек с положительным статусом SIRS-3 между группами не различалась (P > 0,999). Общая выживаемость кошек, поступивших в отделение неотложной помощи, составляла 61,1% при положительном статусе SIRS-4 и 86,8% при отрицательном (P = 0,012).

Выводы: Положительные критерии SIRS часто выявляются у собак и редко у кошек независимо от подразделения, в которое они поступают. Наличие критериев SIRS при поступлении в отделение неотложной помощи слабо связано со снижением выживаемости у собак и умеренно связано со снижением выживаемости у кошек. Полученные результаты показывают, что критерии SIRS обладают низкой способностью различать здоровых и больных животных и не имеют выраженной связи с исходами у мелких домашних животных.