Белые пятна: профилактика в ортодонтии — систематический обзор литературы

Ранняя деминерализация зубов, называемая белыми пятнами (БП), получила своё название из-за характерного изменения цвета эмали под воздействием кислот, образующихся при метаболизме кариесогенных бактерий слюны. БП часто возникают при лечении с применением несъёмной ортодонтической аппаратуры и при отсутствии лечения прогрессируют в кариес, ухудшая состояние полости рта и эстетику зубов. Целью настоящего обзора было выявить наиболее эффективные стратегии профилактики БП во время такого лечения. Поиск исследований проводили в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science; отбирали статьи на английском языке, опубликованные за 5-летний период с января 2018 года по январь 2023 года. Использовали ключевые слова «WS» и «fixed orthodontic*», объединённые булевым оператором «AND». Всего для качественного анализа включили 16 исследований. Профилактика начинается с поддержания надлежащей гигиены полости рта; дополнительно можно регулярно применять фториды в составе зубных паст, ополаскивателей, гелей, лаков и герметиков. Сочетание лазерного воздействия с фторидами помогает предупреждать появление БП и способствует восстановительным процессам в начальных очагах поражения. Необходимы дальнейшие исследования для разработки международных рекомендаций по профилактике БП у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение.