Коронавирусная инфекция COVID-19, сахарный диабет и воспаление: систематический обзор

Люди с кардиометаболическими заболеваниями, а именно сахарным диабетом 2-го типа (СД2), ожирением или метаболическим синдромом, более восприимчивы к заражению COVID-19, переносят заболевание тяжелее и имеют худшие исходы. Предполагается, что общим механизмом развития обоих заболеваний является гипервоспаление. Для изучения роли общих для COVID-19 и кардиометаболических заболеваний биомаркеров воспаления мы провели обзор и оценку опубликованных данных. Поиск англоязычных статей за период с декабря 2019 года по февраль 2022 года проводили в базах PubMed, Scopus и базах данных Всемирной организации здравоохранения по COVID-19. Из 248 найденных статей отобрали и включили в обзор 50. У людей с сахарным диабетом или ожирением выявлены: (i) повышенный риск заражения COVID-19; (ii) повышенный риск госпитализации (при сахарном диабете также выше риск поступления в отделение интенсивной терапии) и смерти; (iii) усиленный воспалительный ответ и стрессовая реакция (гипервоспаление) на COVID-19, ухудшающие прогноз. Кроме того, у пациентов с COVID-19 повышен риск развития СД2, особенно при наличии других сопутствующих заболеваний. Контроль уровня глюкозы в крови и/или снижение выраженности воспалительного ответа могут улучшить клинические исходы у этих групп пациентов. Таким образом, медицинским работникам крайне важно клинически оценивать состояния гипервоспаления, чтобы принимать решения при ведении пациентов с COVID-19.