Национальные тенденции физической активности у взрослых в Южной Корее до и во время пандемии COVID-19, 2009–2021 гг

Значимость: Недостаточно комплексных данных о связи пандемии COVID-19 с распространённостью физической активности, полученных в крупных массивах данных.

Цель: Изучить долгосрочные тенденции физической активности по данным национально репрезентативного обследования, проведённого в 2009–2021 гг.

Дизайн, место проведения и участники: Популяционное повторное поперечное исследование проводили в 2009–2021 гг. на основе Корейского обследования здоровья населения, национально репрезентативного исследования в Южной Корее. Данные за 2009–2021 гг. о 2 748 585 взрослых жителях Южной Кореи были получены в рамках общенационального крупномасштабного серийного исследования. Анализ данных проводили с декабря 2022 г. по январь 2023 г.

Воздействие: Начало пандемии COVID-19.

Основные оцениваемые исходы и показатели: Тенденции достаточной аэробной физической активности оценивали по её распространённости и среднему показателю метаболического эквивалента физической активности (MET) в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения по физической активности; достаточным считали уровень не менее 600 MET-мин/нед. В поперечном обследовании учитывали возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), регион проживания, уровень образования, уровень дохода, курение, употребление алкоголя, уровень стресса, уровень физической активности, а также наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии и депрессии.

Результаты: Среди 2 748 585 взрослых жителей Южной Кореи 738 934 человека были в возрасте 50–64 лет (29,1%), 657 560 — в возрасте 65 лет и старше (25,9%), 1 178 869 — мужчины (46,4%). В допандемийный период распространённость достаточной физической активности значимо не менялась (разность β 1,0; 95% ДИ 0,6–1,4). Во время пандемии распространённость достаточной физической активности значительно снизилась: с 36,0% (95% ДИ 35,9–36,1%) в 2017–2019 гг. до 30,0% (95% ДИ 29,8–30,2%) в 2020 г. и 29,7% (95% ДИ 29,5–29,9%) в 2021 г. Во время пандемии отмечалось снижение распространённости достаточной физической активности как среди пожилых людей (65 лет и старше; разность β −16,4; 95% ДИ −17,5…−15,3), так и среди молодых взрослых (19–29 лет; разность β −16,6; 95% ДИ −18,1…−15,0). Особенно выраженным снижение было среди женщин (разность β −16,8; 95% ДИ −17,6…−16,0), жителей городов (разность β −21,2; 95% ДИ −22,2…−20,2), здоровых участников, например лиц с нормальным ИМТ 18,5–22,9 (разность β −12,5; 95% ДИ −13,4…−11,7), а также лиц с повышенным риском стресса, например имевших эпизод депрессии в анамнезе (разность β −13,7; 95% ДИ −19,1…−8,4). Динамика среднего показателя MET была сходной с основными результатами: общий средний показатель MET снизился с 1579,1 MET-мин/нед (95% ДИ 1567,5–1590,7 MET-мин/нед) в 2017–2019 гг. до 1191,9 MET-мин/нед (95% ДИ 1182,4–1201,4 MET-мин/нед) в 2020–2021 гг.

Выводы и значимость: В этом поперечном исследовании национальная распространённость физической активности до пандемии оставалась стабильной, но во время пандемии резко снизилась, особенно среди здоровых людей и подгрупп с повышенным риском неблагоприятных последствий, включая пожилых, женщин, городских жителей и лиц с эпизодами депрессии. Необходимы дальнейшие исследования связи пандемии COVID-19 с изменениями физической активности.