Фототерапия узкополосным ультрафиолетом B при питириазе лихеноидном: опыт реальной клинической практики

Введение: Питириаз лихеноидный (ПЛ) — папулосквамозное заболевание, встречающееся как у детей, так и у взрослых; узкополосная фототерапия UVB (NB-UVB) считается одним из широко используемых вариантов лечения. Целью исследования было оценить эффективность NB-UVB при ведении ПЛ и сравнить частоту ответа у детей и взрослых.

Материалы и методы: В это обсервационное ретроспективное исследование были включены 20 пациентов с ПЛ (12 — с pityriasis lichenoides chronica, PLC; 8 — с pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, PLEVA), у которых не было эффекта от других методов лечения. Данные собирали ретроспективно по формам наблюдения пациентов в фототерапевтическом отделении.

Результаты: Полный ответ (ПO) был достигнут у всех детей с ПЛ, тогда как у взрослых полный ответ был получен в 53,8% случаев. Средняя кумулятивная доза, необходимая для достижения полного ответа, у детей с ПЛ была выше, чем у взрослых (p < 0,05). Полный ответ был достигнут у 6 из 8 пациентов с PLEVA (75%), тогда как среди 12 пациентов с PLC полный ответ был получен у 8 (66,7%). Среднее число облучений, необходимое для достижения полного ответа у пациентов с PLC, было выше, чем у пациентов с PLEVA (p < 0,05). Эритема была наиболее частым нежелательным эффектом фототерапии, особенно у 5 (35,7%) пациентов с ПЛ, достигших полного ответа.

Выводы: NB-UVB — эффективный и хорошо переносимый вариант лечения ПЛ, особенно при распространённых формах. У детей более высокий ответ может быть достигнут при более высокой кумулятивной дозе. Пациентам с PLC для достижения полного ответа может потребоваться большее число облучений, чем пациентам с PLEVA.