Качество жизни, послеоперационные осложнения и рецидивы грыжи после герниопластики послеоперационных и первичных вентральных грыж методом eTEP Rives–Stoppa

Целью исследования была оценка качества жизни (КЖ), ранних послеоперационных осложнений и частоты рецидивов грыжи после лапароскопической герниопластики послеоперационных и первичных вентральных грыж методом eTEP Rives–Stoppa (RS) с расширенным предбрюшинным доступом. Проведён ретроспективный анализ проспективно сформированной базы данных всех пациентов, которым в период с 2017 по 2020 год выполняли операцию eTEP-RS. Анализировали демографические, клинические и операционные показатели. Качество жизни оценивали с помощью шкалы EuraHS-QoL до и после операции eTEP-RS. За период исследования критериям включения соответствовали 61 пациент. Возраст и индекс массы тела составляли соответственно 62 (60,4 ± 13,8) года и 29,7 (30,4 ± 6) кг/м². Наиболее распространённой патологией была послеоперационная грыжа (n = 40; 65%), далее следовала первичная вентральная грыжа (n = 21; 35%); 24 пациентам (39%) ранее уже выполняли герниопластику. Пластику диастаза прямых мышц живота выполнили 34 пациентам (55%), у 6 пациентов (10%) одновременно устранили паховую грыжу, а 13 пациентам (21%) выполнили релиз поперечной мышцы живота (TAR). Медиана периода наблюдения составила 13 месяцев; 15 пациентов (25%) наблюдались не менее 2 лет. Рецидив грыжи выявили у 4 пациентов (6,5%). До- и послеоперационные баллы по опроснику EuraHS-QoL были доступны для 46 пациентов (75%); отмечено значимое улучшение показателей боли (7 против 0,5; p < 0,0001; 5 против 0,5; p < 0,0001; 5 против 1,5; p < 0,006), ограничений (медиана 5 против 0,5; p < 0,0001; 5 против 0; p < 0,0001; медиана 5 против 1; p < 0,0001; 6,5 против 1,5; p < 0,0001) и косметического результата (8 против 4; p < 0,0001). Пластика передней брюшной стенки методом eTEP-RS значительно улучшает субъективные показатели качества жизни при приемлемой частоте послеоперационных осложнений и рецидивов грыжи в условиях краткосрочного наблюдения.