Инфекционные причины болезни Меньера и заболевания, ее имитирующие

Цель обзора: проанализировать данные о возможной вирусной этиологии болезни Меньера, роли противовирусной терапии, а также о других инфекционных заболеваниях, которые могут имитировать болезнь Меньера. Более глубокое понимание этиологии болезни Меньера и роли различных инфекционных процессов может способствовать более эффективной диагностике и ведению пациентов.

Последние данные: имеются данные о том, что вирусные инфекции — вызванные вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр, вирусом гриппа, аденовирусом, вирусом Коксаки B и вирусом варицелла-зостер — могут быть вовлечены в развитие болезни Меньера, однако эти данные противоречивы, а лежащий в их основе механизм остается теоретическим. Тем не менее противовирусная терапия может быть эффективной у части пациентов с болезнью Меньера. Наконец, другие инфекционные заболевания, включая болезнь Лайма и сифилис, могут проявляться симптомами, сходными с болезнью Меньера. Важно отличать их от болезни Меньера, чтобы выбрать надлежащее лечение.

Краткое содержание: высококачественных данных, подтверждающих вирусную этиологию болезни Меньера, недостаточно, а имеющиеся данные выглядят косвенными и противоречивыми. Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить механизм и причинные патогены. Противовирусная терапия может приносить пользу части пациентов с болезнью Меньера. Кроме того, практикующим врачам следует помнить о других инфекционных заболеваниях, имитирующих болезнь Меньера, и включать их в дифференциальную диагностику у пациентов с симптомами, сходными с болезнью Меньера. Исследования по этой теме продолжают развиваться, а данные этих работ формируют растущий массив доказательств, который можно использовать для принятия клинических решений.